2017-05-24
皮下注射胰島素時(shí)為何要捏皮？
捏皮時(shí)，應(yīng)用拇指、食指和中指提起皮膚。若用整只手捏皮，有可能將肌肉及皮下組織一同捏起，造成肌肉注射。捏皮力度不應(yīng)過(guò)大，否則會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)白或者疼痛。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
捏皮時(shí)，應(yīng)用拇指、食指和中指提起皮膚。若用整只手捏皮，有可能將肌肉及皮下組織一同捏起，造成肌肉注射。捏皮力度不應(yīng)過(guò)大，否則會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)白或者疼痛。
其次，胰島素的治療方法多種多樣：有與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用的補(bǔ)充治療和完全用胰島素的替代治療。而在替代治療中，又有用預(yù)混的胰島素1日注射2次的常規(guī)胰島素治療方法，用短效和中效（或長(zhǎng)效）胰島素1日注射3次、4次甚至5次的強(qiáng)化治療方法。
對(duì)于需要較長(zhǎng)期佩戴使用胰島素泵的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，為了防止或減少感染、堵管等情況發(fā)生，定期維護(hù)更換針頭和輸液導(dǎo)管是十分必要的。
登機(jī)時(shí)胰島素應(yīng)隨身攜帶：高空飛行時(shí)托運(yùn)行李艙內(nèi)溫度與客艙溫度差別很大，經(jīng)托運(yùn)的胰島素很可能失效；另一方面，如遇長(zhǎng)途旅行、飛機(jī)餐進(jìn)食等情況，糖尿病患者也需要注射胰島素。
使用胰島素筆注射拔針后，針頭可能會(huì)發(fā)生漏液現(xiàn)象，這是由于胰島素筆的針頭較為纖細(xì)，推注藥液時(shí)藥液注入體內(nèi)的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，且隨著注射劑量的不斷增加，注射后針尖所在的原部位藥液吸收的速度隨劑量的增加而減緩。
中長(zhǎng)效類磺脲類藥物：這類藥物通常每日一次早餐前半小時(shí)服用。如早餐前漏服藥而于午餐前想起，可以根據(jù)血糖情況，按照原來(lái)劑量補(bǔ)服；如午餐后想起，可以視情況半量補(bǔ)服。
妊娠糖尿病A2級(jí)者(妊娠期糖尿病需要胰島素控制血糖者)，產(chǎn)后復(fù)查空腹血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL)，檢查餐后血糖，根據(jù)血糖水平?jīng)Q定胰島素用量。
1920年開(kāi)始，加拿大外科職業(yè)醫(yī)師Banting試圖通過(guò)結(jié)扎狗胰腺導(dǎo)管的方法來(lái)分離胰島，并求助于多倫多大學(xué)生理學(xué)Macleod教授。
胰島素是所有糖尿病治療中對(duì)身體傷害最少的，除了會(huì)有低血糖風(fēng)險(xiǎn)外，對(duì)于肝、腎功能不好的糖友來(lái)說(shuō)，其實(shí)是一大福音。因?yàn)橐葝u素不會(huì)在肝、腎代謝，所以就算肝、腎功能不好的糖友也可以使用胰島素。
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