現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點的
胰島素在使用中,要隨時調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
臨床上對于采用胰島素治療后出現(xiàn)的空腹高血糖,通常存在三種情況:1.夜間胰島素作用不足。2.黎明現(xiàn)象:即夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅于黎明時間內(nèi)出現(xiàn)高血糖,可能由于清晨皮質(zhì)醇、生長激素等胰島素拮抗激素分泌增多所致。
注射部位要輪替;盡量規(guī)律性輪替注射部位以避免腫脹與皮下脂肪增生(如每周一早餐前注射大腿外側(cè)、每周二早餐前注射肚臍周圍等),每個注射部位的多次注射應間隔1~2個食指寬度以上。
胰島素還有降糖以外的益處:超越降糖,保護胰島細胞、阻斷糖尿病病理生理過程、抗炎、改善血管功能降低平均動脈壓及改善血小板功能、緩解脂毒性和延緩動脈粥樣硬化等。
皮下脂肪增生主要會表現(xiàn)在注射部位的皮下組織增厚,好似橡皮,質(zhì)地硬,或呈瘢痕樣改變。脂肪增生后會影響胰島素的吸收,導致胰島素加量也不能降糖。
如果說胰島素是一種精細的蛋白質(zhì)分子,可能有點抽象,若是說胰島素就像牛奶一樣是一種蛋白質(zhì)就太容易理解了。冬天的時候,放在零度以下牛奶會結(jié)冰,胰島素會失效。
當然,關(guān)于到底是13.9還是16.7用藥,因人而異,原則上是不要到這么高。但也不要因為一次高血糖而特別緊張,血糖的波動有一定的范圍,如果看到一次血糖就緊張,那血糖會繼續(xù)走高了。
大家首先會想到的是腹部注射。因為腹部屬于吸收較快,皮下脂肪較厚,分布均勻,不太容易注射到肌肉層而產(chǎn)生其他的不良影響而選擇在腹部注射胰島素。
胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
胰島素是治療糖尿病最有效的藥物,胰島素從發(fā)現(xiàn)那天起挽救了千百萬糖尿病患者的生命,胰島素是人體胰腺β細胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖的物質(zhì),人們對胰島素的認識又有太多誤區(qū),因此今天,咱們來認識一下胰島素。