2018-12-03
百科應(yīng)用胰島素時(shí) 你需要注意什么？
低血糖是“糖友”注射胰島素進(jìn)行治療時(shí)可能發(fā)生的嚴(yán)重事件。多數(shù)時(shí)候能夠通過及時(shí)給予含糖食物或入院治療緩解，但也有部分病人尤其是發(fā)生夜間低血糖時(shí)，可不出現(xiàn)典型癥狀，在毫無知覺的情況下陷入昏迷，或成為植物人甚至死亡。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
低血糖是“糖友”注射胰島素進(jìn)行治療時(shí)可能發(fā)生的嚴(yán)重事件。多數(shù)時(shí)候能夠通過及時(shí)給予含糖食物或入院治療緩解，但也有部分病人尤其是發(fā)生夜間低血糖時(shí)，可不出現(xiàn)典型癥狀，在毫無知覺的情況下陷入昏迷，或成為植物人甚至死亡。
在我的家鄉(xiāng)胰腺，像這樣的小島大概100到300萬個(gè)。每個(gè)小島上居住了許許多多的B細(xì)胞，她們就是我的媽媽，島上還住著我的姨媽，A細(xì)胞，他的兒子，就是我的堂兄，胰高血糖素。我們兄妹倆形影不離，共同完成血糖的調(diào)節(jié)。
美國糖尿病協(xié)會(huì)2018年發(fā)布的糖尿病臨床指南特別提出，所有6個(gè)月以內(nèi)診斷的糖尿病都應(yīng)進(jìn)行新生兒糖尿病的基因檢測(cè)。另外兒童和成人早發(fā)糖尿病，但不具有典型的1型或2型糖尿病特征，并有連續(xù)性的早發(fā)糖尿病家族史，應(yīng)做MODY的基因檢測(cè)。
糖尿病有一種類型叫1型糖尿病，曾稱為胰島素依賴型糖尿病，1型糖尿病病友從發(fā)病開始即需要胰島素治療；這種情況確實(shí)屬于胰島素依賴的類型。相當(dāng)于腿斷了，需要終身依賴拐杖。但是1型糖尿病比較少見，現(xiàn)實(shí)生活中98%以上的糖尿病都是2型糖尿病。
胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導(dǎo)致代謝綜合征和2型糖尿病。
但是對(duì)糖尿病患者而言，如果你的血糖過高，這些不需要胰島素的細(xì)胞就會(huì)吸取過量的葡萄糖。長(zhǎng)久下來，過量葡萄糖的攝取會(huì)毒害這些細(xì)胞，造成糖尿病患者的這些特定器官受到傷害。
沒有糖尿病的人在胰島素低下時(shí)，身體的響應(yīng)是符合邏輯的，因?yàn)橹挥性谘堑偷臅r(shí)候，體內(nèi)胰島素的量才會(huì)降低。低量的胰島素讓身體知道，應(yīng)該要把更多的能量送到血液去。
胰島素是目前糖尿病治療最有效的藥物之一，但據(jù)研究顯示，我國即使在已經(jīng)使用胰島素的患者中，血糖達(dá)標(biāo)率也只有37%，而患者對(duì)胰島素注射技術(shù)掌握不到位可能是重要原因之一。
吸煙可能損害胰島素信號(hào)傳遞，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)以及葡萄糖磷酸化等早期作用步驟，或損害同時(shí)啟動(dòng)的葡萄糖代謝的其他生化通路，結(jié)果引起胰島素敏感性降低，引起胰島素抵抗。
胰島素治療是控制高血糖的重要手段，當(dāng)內(nèi)源性胰島素分泌不足（1型糖尿病、病程較長(zhǎng)的2型糖尿?。┍仨氁蕾囃庠葱砸葝u素維持生命。
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