2018-11-27
糖尿病患者基礎(chǔ)胰島素的作用
糖尿病患者基礎(chǔ)胰島素分泌或外源胰島素補(bǔ)充不足主要表現(xiàn)為空腹血糖升高,當(dāng)然,血漿基礎(chǔ)胰島素不足或缺乏對(duì)餐后血糖也有影響,而且隨著空腹血糖的升高,餐后血糖也表現(xiàn)為“水漲船高”。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
糖尿病患者基礎(chǔ)胰島素分泌或外源胰島素補(bǔ)充不足主要表現(xiàn)為空腹血糖升高,當(dāng)然,血漿基礎(chǔ)胰島素不足或缺乏對(duì)餐后血糖也有影響,而且隨著空腹血糖的升高,餐后血糖也表現(xiàn)為“水漲船高”。
汽車?yán)锟刹皇欠乓葝u素的好地方：因?yàn)橄奶烊照諘r(shí)，車內(nèi)的氣溫可能會(huì)升高到60℃以上，這樣的溫度會(huì)降低胰島素的效價(jià)。還有，胰島素最好不要放到冰袋上。
胰島素是生物制品，有嚴(yán)格的保存條件。在家里，可以將沒開封的胰島素放在冰箱，冷藏室（不是冷凍室）的門內(nèi)測(cè)。因?yàn)橐葝u素最適宜的保存溫度是2℃～8℃，可以保存1-2年。也可以放在常溫25℃下，此時(shí)可以保存4～6周，避免陽光暴曬，放在陰涼干燥處。
人胰島素屬于第二代胰島素，而胰島素類似物屬于第三代胰島素，胰島素類似物的起效時(shí)間、作用峰值、作用持續(xù)時(shí)間更接近自身分泌的胰島素。
有些患者打胰島素很隨意，覺得自己哪個(gè)部位打著順手，就老是在那一個(gè)地方注射，甚至局部皮膚已出現(xiàn)硬結(jié)依舊照打不誤，這是非常錯(cuò)誤的。
預(yù)混胰島素類似物是指將速效胰島素類似物(賴脯胰島素或門冬胰島素)與精蛋白鋅速效胰島素類似物按一定比例混合而成的胰島素制劑，包括低預(yù)混胰島素類似物和中預(yù)混胰島素類似物。
2型糖尿?。═2DM）是一種進(jìn)展性疾病，大多數(shù)都存在胰島素抵抗，發(fā)病早期胰島素水平可能存在代償性增高，但隨著病情的發(fā)展，β細(xì)胞功能進(jìn)行性下降，胰島素水平會(huì)隨之下降，導(dǎo)致血糖的升高。
在高血糖得到控制后，可根據(jù)病情調(diào)整治療方案。使用短期胰島素強(qiáng)化治療方案時(shí)，應(yīng)注意加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量，并注意盡量避免低血糖的發(fā)生。
胰島素注射為皮下注射，部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位，如腹部(避開臍周)、上臂三角肌下緣前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4。
有些胰島素每日用量較少的糖友，舍不得丟棄到期未用完的胰島素，其胰島素的使用時(shí)間會(huì)超過4周，有的甚至超過6周。使用效力降低的胰島素制劑，血糖自然會(huì)比平時(shí)高一些。為了血糖的穩(wěn)定和個(gè)人安全，大家要按照說明書規(guī)定的時(shí)間更換新的胰島素。
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