過(guò)渡區(qū)R波遞增不良怎么預(yù)防治療
原發(fā)性淀粉樣變多主張用烷化劑和潑尼松治療。美法侖抑制B細(xì)胞活性,減少類淀粉樣物前體血清濃度;秋水仙堿可干擾溶酶體對(duì)纖維前體的攝取和降解,影響淀粉樣物前體進(jìn)展為原纖維的過(guò)程,也可能作用于漿細(xì)胞的微管系統(tǒng)阻斷淀粉樣物質(zhì)的合成和排出;甲氨蝶呤可抑制二氫葉酸還原酶,阻止尿嘧啶轉(zhuǎn)變?yōu)樾叵汆奏?,影響免疫活性?xì)胞DNA合成,起到免疫抑制作用。臨床觀察甲氨蝶呤5~10mg/W、秋水仙堿lmg/d、潑尼松20mg/d治療淀粉樣變心肌病,可延長(zhǎng)患者壽命。對(duì)于淀粉樣變心肌病的慢性心力衰竭的治療,可應(yīng)用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻斷劑治療,不宜用洋地黃,因易引起中毒。
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