胃部瘢痕容易和什么癥狀混淆
胃潰瘍可演變?yōu)槲赴?,其發(fā)生率不高,一般占胃潰瘍病例數(shù)的0.5—5%。但各地統(tǒng)計數(shù)字有很大差異,可能與病例數(shù)多少、或統(tǒng)計方法有關。近年纖維胃鏡的應用,觀察胃內(nèi)病變動態(tài),獲得較多資料,證明一些胃癌可以在胃潰瘍基礎上發(fā)生。據(jù)上海、北京等地報告,潰瘍病約有5—10%癌變。長春市普查胃癌的發(fā)病情況,潰瘍病組的胃癌發(fā)生率為8%,無潰瘍病組的胃癌發(fā)生率僅為0.102%,可見潰瘍病發(fā)生胃癌音遠遠高于正常人群。從另一方面統(tǒng)計,國內(nèi)各地報告,胃癌有慢性潰瘍音占5.1%、6.9%及13.1%。日本對300例早期胃癌的發(fā)生發(fā)展進行了研究, 發(fā)現(xiàn)伴有胃潰瘍早期胃癌者平均年齡為50.5歲,高峰為40—50歲,多發(fā)于小彎側,以胃角為中心,這些均與良性潰瘍的高發(fā)年齡及好發(fā)部位相似;而不伴有潰瘍的早期胃癌者平均年齡為59.5歲,高峰超過60歲,且多位于易思腸上皮化生的幽門區(qū)。因而認為一部分胃癌的發(fā)生與胃潰瘍有一定關系。潰瘍病在我國是多發(fā)病,防治胃潰瘍對于防治胃癌是有重要意義的。對于長期不愈或反復發(fā)作的潰瘍,特別是40歲以上患者的潰瘍要積極治療,定期檢查。最好能作纖維胃鏡檢查,并取活檢進行組織學診斷。潰瘍較大,直徑超過2.5厘米,或邊緣不整、 基底不平者,提示有癌變的可能性。要爭取作到早期診斷,早期治療,作根治手術,減少復發(fā)。十二指腸潰瘍基本沒有發(fā)生癌變的。
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