頸椎關節(jié)的根性疼痛容易和什么癥狀混淆
(-)風濕性或慢性勞損 纖維組織炎。肩周炎均可有頸肩痛、手麻木等表現(xiàn),但無神經(jīng)根放射性痛,腱反射正常。
(二)胸廓出口綜合征 如頸肋(或前斜角肌)綜合征,此為第7頸椎橫突過長,肩下垂,前斜角肌壓迫臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈引起的癥狀。鑒別點:有血管癥狀,如手發(fā)涼、發(fā)紫,橈動脈減弱或消失,頸8神經(jīng)節(jié)段部分或手部廣泛感覺障礙;X線正位片,頸7橫突過長或有短肋骨。
(三)頸肌炎(關節(jié)炎、筋膜炎) 多發(fā)部位;沒有放射痛;麻木區(qū)不按神經(jīng)節(jié)段分布;無椎骨改變;抗炎藥物治療(如消炎痛、抗炎松)顯效。
(四)心絞痛 左上肢或雙側(cè)尺側(cè)疼痛,同時左側(cè)胸大肌痛者應與心絞痛鑒別。
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