擁抱反射減弱或消失容易和什么癥狀混淆
1.顱內(nèi)出血的腦性缺氧以呼吸淺表不規(guī)則或暫停為多見(jiàn);而肺性缺氧以氣急、鼻煽和三凹征為主,給氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加,吸氧后青紫如歸。
2.抽搐應(yīng)與窒息缺氧后腦水腫、低糖、低鈣、低鈉、低鎂血癥、維生素B6依賴癥、顱內(nèi)畸形、感染、核黃疸等鑒別。
3.肌張力低下應(yīng)與先天愚型、重癥肌無(wú)力,先天性肌弛緩綜合征、心型或肌型糖原累積病等相鑒別。
4.腰椎穿刺損傷 血性腦脊液是提示蛛網(wǎng)膜下腔或腦室內(nèi)出血的一個(gè)線索,但需與腰椎穿刺損傷鑒別。
5.細(xì)菌性腦膜炎 IVH非急性期顱內(nèi)出血的腦脊液特征為腦脊液黃色、紅細(xì)胞數(shù)量增多和蛋白含量增高,腦脊液糖常常降低(30mg/dl),甚至可低達(dá)于10mg/dl,并可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。腦脊液中糖的降低可能系出血損傷葡萄糖向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制。當(dāng)腦脊液糖降低,伴淋巴細(xì)胞增多和蛋白含量增高時(shí),很難與細(xì)菌性腦膜炎鑒別。
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