間接抗人球蛋白試驗(yàn)概述
間接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查血清中是否存在游離的不完全抗體,是診斷自身免疫性溶血性貧血(AIHA)的重要依據(jù)。用特異性單價抗血清可將AIHA分為三型:IgG/C3陽性,占67%;單獨(dú)IgG性,占20%;單獨(dú)C3性,占13%;自身免疫性貧血,(IgG)型引起的溶血性貧血,本試驗(yàn)直接反應(yīng)常呈強(qiáng)陽性,間接反應(yīng)大多陰性,但亦可陽性。
間接抗人球蛋白試驗(yàn)正常值
間接抗人球蛋白試驗(yàn)呈陰性。
間接抗人球蛋白試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果
試驗(yàn)陽性體內(nèi)存在有被檢血清中具有相應(yīng)的不完全抗體。
1、自身免疫性貧血,IgG型引起的溶血性貧血,本試驗(yàn)直接反應(yīng)常呈強(qiáng)陽性。
2、藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血,與間接反應(yīng)共同反應(yīng)疾病。
3、冷凝集素綜合征直接反應(yīng)陽性。
4、新生兒同種免疫溶血病,因Rh血型不合所致溶血病,直接強(qiáng)陽性,持續(xù)數(shù)周、換血輸血后數(shù)天內(nèi)可變?yōu)殛幮裕捎?ldquo;ABO”血型不合引起的溶血病,結(jié)果常為陰性或弱陽性。
5、紅細(xì)胞血型不合引起的輸血反應(yīng),ABO或Rh血型不合輸血,供者的紅細(xì)胞被受者的血型抗體致敏,在供者被致敏的紅細(xì)胞完全破壞以前,直接反應(yīng)陽性。
6、其它在傳染性單核細(xì)胞增多癥、SLE、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病、癌腫、鉛中毒、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、EVan氏綜合征等,病人直接反應(yīng)亦可陽性,陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥患者中,急性發(fā)作后用抗補(bǔ)體血清做試驗(yàn)直接反應(yīng)常為陽性。
需要檢查的人群
有軟弱無力疲乏、困倦,皮膚、黏膜蒼白,心悸,頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡癥狀的人群。
間接抗人球蛋白試驗(yàn)檢查方法
采集被檢對象靜脈血,放入含兔腦粉或其它促凝劑的試管中,10分鐘后離心,取上清,或者靜脈血采入無抗凝劑試管中,4℃放置12小時,或37℃放置2小時后離心,2000r/min,10分鐘,取上清液,將待檢者血清加入檢測卡的小孔中,陰性對照血清加入到另一小孔中,離心后對比,判斷為陽性或陰性。
間接抗人球蛋白試驗(yàn)注意事項
檢查前:空腹,清晨取血為佳
檢查時:放松身體,積極配合醫(yī)生。