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特發(fā)性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎別名：特發(fā)性boop

特發(fā)性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎 的檢查：

最大呼氣流量-容積曲線（MEFV） 肺活檢 支氣管造影 等流量容積 肺泡-動脈氧分壓差（PA-aDO2） 每分鐘最大通氣量（MVV） 肺彌散功能測定（DL） 通氣與血流灌注比值（V/Q） 氣體分布 殘氣量／肺總量比值（RV/TLC） 一秒用力呼氣量 痰培養(yǎng) 胸部平片 脈沖震蕩肺功能（IOS） 支氣管舒張試驗 心肺功能運動試驗（CPET）

常規(guī)實驗室檢查無特異性。約半數(shù)病人有無嗜酸性細胞增高的白細胞增多，開始時血沉常升高。盡管在21%的病中可發(fā)現(xiàn)阻塞性障礙［第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1 /FVC)＜70%］，且肺功能偶可正常，但肺功能檢查常顯示為限制性障礙，靜息及運動后低氧血癥常見。
胸部X線示伴正常肺容積的雙側(cè)性彌漫性肺泡性密度增高陰影。陰影呈外周性分布，也可發(fā)現(xiàn)類似于被認為是慢性嗜酸性細胞性肺炎的特征性表現(xiàn).極少見情況下，肺泡性密度增高陰影呈單側(cè)性。反復(fù)性游走性肺部陰影常見.表現(xiàn)為線狀或結(jié)節(jié)狀間質(zhì)性陰影少見.肺HRCT掃描顯示斑片狀氣腔實變,毛玻璃樣陰影，小結(jié)節(jié)陰影以及支氣管壁增厚和擴張.斑片狀陰影在肺外周更常見,常位于肺底部.CT掃描比胸部X線能顯示更廣泛的病變。
肺活檢顯示小氣道和肺泡管內(nèi)大量肉芽組織增生，伴肺泡周圍慢性炎癥.灶性機化性肺炎(即一種BOOP類型)是一種對肺損傷的非特異性反應(yīng)，亦可繼發(fā)于其他病理過程,包括隱球菌病，Wegener肉芽腫、淋巴瘤、過敏性肺炎和嗜酸性細胞性肺炎。

 

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    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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