左房惡性黏液瘤別名:左房惡性粘液瘤
左房惡性黏液瘤 的檢查:
胸部MRI 心電圖 多普勒超聲心動圖 心血管造影 胸部CT檢查 胸部平片
1.血沉增快、血清蛋白電泳異常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反應(yīng)陽性。
2.抗心肌抗體效價(jià)增高。
3.心電圖 無特征性表現(xiàn),可為正常心電圖或出現(xiàn)左房右室肥大和心肌損害的表現(xiàn)。也可有心律失常和ST-T段改變。
4.X線檢查 兩肺野有不同程度的肺淤血,心界呈輕度至中度增大,酷似二尖瓣病變的表現(xiàn)。
5.心音圖 部分病人其雜音強(qiáng)度可隨不同體位而改變。
6.超聲心動圖 對左房惡性黏液瘤有特殊的診斷價(jià)值,但不能確定腫瘤的性質(zhì)。
(1)M型超聲心動圖:可提示腫瘤的存在但不能明確腫瘤的大小和部位。尤其是可與二尖瓣狹窄鑒別。
(2)二維超聲心動圖:可觀察到瘤體的全貌(大小),也可觀察其切面,了解腫瘤的附著位置和活動度。主要表現(xiàn)為左心房腔增大;在心腔內(nèi)出現(xiàn)密集云霧狀光團(tuán)異?;芈?該異?;芈曤S房室瓣開閉而改變,在舒張期瘤體異?;芈暱赏蝗敕渴野昕诨蛄鲶w部分突入左室,在收縮期瘤體重新回納入左心房腔內(nèi)。晚近食道超聲心動圖對左房惡性黏液瘤診斷意義更大。因此,有取代術(shù)前心導(dǎo)管或心血管造影的趨勢。
7.磁共振成像(MRI) 腫瘤邊緣不規(guī)則和(或)伴有肌壁浸潤??色@得與超聲心動圖同樣的資料,更能達(dá)到準(zhǔn)確的解剖定位。
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