糖尿病心臟病別名:糖尿病性心臟病
糖尿病心臟病 的檢查:
空腹血葡萄糖 尿液肉眼檢查 血清胰島素(SI) 紅細(xì)胞變形性 餐后2小時血葡萄糖(2HPG,PBG) 血糖 心血管疾病的超聲診斷 斷層顯像
1.心電圖檢查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平、雙相或倒置。
2.必要時可進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖和(或)心臟負(fù)荷試驗(yàn)(如活動平板試驗(yàn)、踏車運(yùn)動試驗(yàn)、心房調(diào)搏異丙腎上腺素靜脈滴注、二階梯運(yùn)動試驗(yàn)等)。
3.X線、心電圖、超聲心動圖和心向量圖檢查提示心臟擴(kuò)大,心肌酶檢查對心肌梗死可起輔助診斷作用。
4.CT檢查 心臟形態(tài)、心功能、心肌組織檢查和心肌灌注的定量和定性分析,確定有冠心病的存在。
5.磁共振成像提示心臟大血管病變和清楚的心肌梗死部位;PET可顯示早期心肌代謝異常,但價格昂貴,經(jīng)濟(jì)條件許可者可以選用。
6.放射性核素心臟顯像 包括靜息時心肌顯影和結(jié)合運(yùn)動試驗(yàn)的動態(tài)顯影。有201Tl或99mTc-MIBI使正常心肌顯影而缺血區(qū)不顯影的“冷點(diǎn)”顯影法,和用99mTc焦磷酸鹽使新近壞死的心肌顯影而正常心肌不顯影的“熱點(diǎn)”顯影法,進(jìn)行心梗定位和冠心病的早期診斷。較新的顯像法包括單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像。
7.冠狀動脈造影 是診斷冠狀動脈粥樣硬化性病變的金指標(biāo),可明確診斷并定位,指導(dǎo)選擇治療方案,判斷預(yù)后,但應(yīng)注意X綜合征患者可有典型心絞痛表現(xiàn),但冠狀動脈造影結(jié)果可能為陰性,因其可能由小血管痙攣所引起。
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