小兒獲得性免疫缺陷綜合征 的檢查：

淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) 中性桿狀核粒細(xì)胞 抗艾滋病(AIDS)抗體 腎病類尿常規(guī)

1.病因?qū)W檢查
(1)特異性抗體檢測(cè)：可用于HIV感染的流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)癥患者的診斷。但由于早期感染血清抗體出現(xiàn)較遲，一般在感染后22～27天才能檢出，因此抗體陰性不能排除HIV早期感染，應(yīng)在2～4周后復(fù)查。應(yīng)注意，18個(gè)月以下嬰兒可存在來(lái)自母體的被動(dòng)抗體。
①篩選試驗(yàn)：采用ELISA或免疫熒光試驗(yàn)檢查血清HIV抗體，陽(yáng)性者應(yīng)做驗(yàn)證試驗(yàn)，以排除假陽(yáng)性反應(yīng)。
②驗(yàn)證試驗(yàn)：用免疫印跡試驗(yàn)檢查血清抗gp120、抗gp41和抗gp24。陽(yáng)性可以確立HIV感染的診斷。
(2)抗原檢查：檢查血清中p24抗原，其出現(xiàn)早于血清抗體，因此可用于早期診斷。
(3)HIV核酸檢查：用PCR技術(shù)檢測(cè)血清中HIV RNA，其陽(yáng)性結(jié)果常較p24抗原檢測(cè)早3～5天，較抗體檢測(cè)早1～3周，并可定量檢測(cè)。所以是早期診斷、判斷預(yù)后和抗病毒藥物療效的理想指標(biāo)。該方法很敏感，應(yīng)注意避免標(biāo)本間交叉污染所造成的假陽(yáng)性。 用原位雜交技術(shù)可以檢查組織或細(xì)胞內(nèi)的HIV核酸。但并非常規(guī)診斷方法。
2.免疫學(xué)檢查 可了解病人的免疫功能狀態(tài)，對(duì)疾病的分期、預(yù)后及治療甚為重要。
(1)血細(xì)胞檢查：包括白細(xì)胞、血小板及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等。
(2)淋巴細(xì)胞檢查：T淋巴細(xì)胞亞群計(jì)數(shù)：正常CD4 T細(xì)胞/CD8 T細(xì)胞比值為1.5～2.0，AIDS時(shí)低于1.0。此外，CD4 T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)有助于疾病的分期和判斷療效。
(3)皮膚遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)：HIV感染者低下或陰性。
(4)免疫球蛋白、補(bǔ)體、免疫復(fù)合物及自身抗體等。
3.免疫狀況分類 各年齡小兒CD4 T淋巴細(xì)胞正常值存在差異，在判別T淋巴細(xì)胞受抑制時(shí)應(yīng)注意年齡特點(diǎn)。美國(guó)疾病控制中心(CDC)以周圍血中CD4 T淋巴細(xì)胞絕對(duì)值或CD4 T淋巴細(xì)胞占淋巴細(xì)胞總數(shù)的百分率示來(lái)表示病人的免疫狀況，做以下分類。
常規(guī)做X線胸片、B超、CT、心電圖等檢查。