小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全別名：小兒腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全
小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全 的檢查：
二氧化碳總量(TCO2) 血清醛固酮(ALD,ALS) 血清胰島素（SI） 地塞米松抑制試驗(yàn) 血清鈉（Na+,Na） 血常規(guī)
有失鹽表現(xiàn)時(shí)：
1.電解質(zhì) 血鈉、氯濃度減低，血鉀升高，尿排鈉、氯增加，排鉀減少。脫水時(shí)可有血尿素氮、NPN增高。血漿腎素增高，一般低血糖不明顯，延長(zhǎng)空腹時(shí)間可有低血糖發(fā)生。
2.周圍血象 嗜酸細(xì)胞增加。
3.血及尿中皮質(zhì)類固醇的測(cè)定 一般情況下血或尿皮質(zhì)醇含量減低或正常，是重要的診斷根據(jù)。
4.ACTH刺激試驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)時(shí)皮質(zhì)激素的分泌不能增高，說明病變?cè)谀I上腺，缺乏儲(chǔ)備能力;如給ACTH后皮質(zhì)激素有明顯增加，則病變不在腎上腺而在垂體或下丘腦。為了檢驗(yàn)垂體ACTH的儲(chǔ)備功能，還可用甲吡酮(metyrapone)進(jìn)行試驗(yàn)，如果腎上腺皮質(zhì)有原發(fā)病變則此試驗(yàn)不能反映垂體的儲(chǔ)備能力。
5.血中ACTH濃度 升高為原發(fā)性皮質(zhì)醇缺乏，如減低為繼發(fā)于垂體或下丘腦的皮質(zhì)功能減低。用CRH試驗(yàn)對(duì)確診病變部位有幫助。
6.測(cè)血及尿醛固酮 當(dāng)懷疑為醛固酮分泌不足時(shí)，應(yīng)測(cè)血及尿醛固酮，對(duì)單純?nèi)┕掏铣刹蛔闩c假性低醛固酮癥的鑒別有意義。
1.心電圖 可見有高血鉀改變，出現(xiàn)T波高尖聳立，S-T段下降，P-R間期延長(zhǎng)，心律失常等。
2.腦電圖 正?；虻碗妷海祛l波減少。
3.其他 腹部超聲圖或CT檢查對(duì)診斷有時(shí)也有幫助。
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