先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄 的檢查：

心電圖 二維超聲心動(dòng)圖 多普勒超聲心動(dòng)圖 M型超聲心動(dòng)圖（ME） 心血管造影 胸部平片

1、X線胸片能間接反映主動(dòng)脈瓣或左室流出道阻塞性病變,系列胸片檢查可觀察先天性主動(dòng)脈瓣下隔膜型狹窄的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)展的進(jìn)行性過程。
2、超聲心動(dòng)圖檢查能觀察主動(dòng)脈瓣啟閉運(yùn)動(dòng)、瓣下狹窄位置和左室流出道狹窄程度(壓差),但當(dāng)合并有主動(dòng)脈瓣病變或瓣下狹窄緊鄰主動(dòng)脈瓣時(shí),則超聲心動(dòng)圖檢查漏診或不能診斷的機(jī)會增加。
3、常規(guī)心導(dǎo)管和造影檢查亦能觀察主動(dòng)脈瓣啟閉運(yùn)動(dòng)、瓣下狹窄位置和左室流出道狹窄程度(壓差),但發(fā)現(xiàn)瓣下隔膜型狹窄的直接征象———低密度的負(fù)性充盈征象的能力亦受隔膜型狹窄局部解剖的影響,其效果甚至不如超聲心動(dòng)圖。
4、無創(chuàng)或少創(chuàng)的EBCT,具有很高的時(shí)間分辨率,可有效消除心血管系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)偽影,真正意義上實(shí)現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)心臟的“實(shí)時(shí)”顯像,對心血管系統(tǒng)的局部解剖顯示和功能評估提供了準(zhǔn)確而客觀的診斷信息,較少受操作者的主觀經(jīng)驗(yàn)的影響。電影掃描不僅可清晰顯示主動(dòng)脈瓣和“隔膜”的運(yùn)動(dòng),而且能準(zhǔn)確反映其對左室流出道的影響和血流動(dòng)力學(xué)改變:心室功能和室壁改變,在主動(dòng)脈瓣下局部解剖細(xì)節(jié)的顯示上EBCT明顯優(yōu)于上述影像檢查方法。因此,在臨床先天性心血管畸形的診斷、手術(shù)療效的觀察和隨訪中,EBCT具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。