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氣胸

氣胸是什么引起的

　　1、外傷氣胸 常見(jiàn)各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷，治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷，如針灸刺破肺活檢，人工氣胸等。

　　2、繼發(fā)性氣胸 為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺，支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化，蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道，產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫，結(jié)核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊腫等。

　　3、特發(fā)性氣胸 指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱(chēng)為特發(fā)性氣胸。多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。

　　4、慢性氣胸 指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣談判 胸膜瘺，肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)理化包膜阻礙肺復(fù)張。

　　機(jī)理

　　氣胸除外傷或診治用人工氣胸外，均稱(chēng)為自發(fā)性氣胸，自發(fā)性氣胸大多由于胸膜下氣腫泡破裂引起，也見(jiàn)于胸膜下病灶或空洞潰破，胸膜粘連帶撕裂等原因。胸膜下氣腫泡可為先天性，也可為后天性;前者系先天性彈力纖維發(fā)育不良，肺泡壁彈性減退，擴(kuò)張后形成肺大泡，多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型男性，肺部X線(xiàn)檢查無(wú)明顯疾病，后者較常見(jiàn)于阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶的基礎(chǔ)上，細(xì)支氣談判 半阻塞，扭曲，產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成氣腫泡，脹大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)，循環(huán)障礙而退行變性，以致在咳嗽或肺內(nèi)壓增高時(shí)破裂。

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