腎結(jié)核對側(cè)腎積水 的檢查：

腎盂內(nèi)壓測定 尿沉渣上皮細(xì)胞 腎動態(tài)顯像 結(jié)核菌素試驗（OT,PPD） 紅細(xì)胞沉降率 結(jié)核桿菌檢查 結(jié)核桿菌基因檢測（PCR） 結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查（anti-TB）

1.尿液檢查：尿常規(guī)為酸性，有少量蛋白及紅、白細(xì)胞。24小時尿結(jié)核桿菌檢查是診斷腎結(jié)核的重要方法。尿中確實查到結(jié)核桿菌對診斷腎結(jié)核有決定性意義。
2.酚紅腎功能試驗：酚紅排出延緩是腎結(jié)核對側(cè)腎積水最早出現(xiàn)的改變，可作為初步的檢查。靜脈注入6mg酚紅后，分別于15、30、60、120min收集尿液，測定酚紅濃度。腎積水時15和30min尿液標(biāo)本中的酚紅量很低，而以后兩個標(biāo)本中酚紅的含量反而較高，出現(xiàn)酚紅排出延緩和倒置的現(xiàn)象，與腎功能障礙、酚紅總排出量減少、分次標(biāo)本的含量減少有所不同，與正常的15min濃度最高，以后依次遞減亦不同。
3.靜脈尿路造影 常規(guī)尿路造影多數(shù)不能顯影。因大劑量造影劑本身造成溶質(zhì)負(fù)荷，可起到利尿作用，使積水側(cè)腎充分充盈。近年多使用大劑量排泄性尿路造影，即每公斤體重注射常用靜脈注射造影劑1ml，多數(shù)可使顯影改善。亦可使用延遲攝片方法，具體時間可參照酚紅排出速度決定，適當(dāng)延遲至45min，90min甚至120min后攝片，一般可獲較清楚影像。
4.X線檢查：X線檢查在確定腎結(jié)核的診斷，明確病變的部位、范圍、程度及對側(cè)腎臟情況等方面有決定性意義。
5.B超檢查 本檢查簡單、經(jīng)濟(jì)、快速及無創(chuàng)，可了解對側(cè)腎積水程度，并可測量皮質(zhì)厚度，估計該腎功能狀況，還可作為穿刺造影的準(zhǔn)確定位檢查。
6.CT及MRI檢查 對于急性無尿及腎臟不顯影者，可行CT或MRI檢查，可獲得較為詳盡的腎臟和輸尿管病變資料，尤其MRI可經(jīng)泌尿系統(tǒng)水成像技術(shù)(MRU)了解輸尿管擴(kuò)張情況、狹窄段程度、部位和范圍，為制定治療方案提供依據(jù)，但價格較高昂。
7.腎穿刺造影術(shù) 腎穿刺造影術(shù)是診斷腎功能損害較嚴(yán)重的腎結(jié)核和腎積水的較好方法，可在B超或X線導(dǎo)向下進(jìn)行。腎穿刺造影既可獲得極為清晰的腎盂輸尿管影像，亦可明確梗阻的部位和程度。對穿刺抽吸出的腎盂尿可行常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，亦可作結(jié)核桿菌檢查以排除雙腎結(jié)核。腎穿刺造影時一般可用稀釋1倍的靜脈尿路造影劑進(jìn)行造影，注入的造影劑量應(yīng)少于穿刺時吸出的尿量。注入的造影劑內(nèi)還可加入抗菌藥物。
8.膀胱逆行造影 懷疑有尿液逆流時，可經(jīng)導(dǎo)尿管向膀胱內(nèi)注入造影劑進(jìn)行逆行造影，但可能加重病腎負(fù)擔(dān)及招致逆行性感染，近來已很少采用。
9.膀胱鏡檢查：膀胱粘膜可見充血、水腫、結(jié)核結(jié)節(jié)及潰瘍等以三角區(qū)及患例輸尿管口附近為明顯。晚期膀胱結(jié)核使整個膀胱充血、水腫、呈一片通紅。
10.同位素腎圖檢查：患腎功能減退時表現(xiàn)為排泄延緩，甚至無功能。對側(cè)腎積水時出現(xiàn)梗阻性圖形。