小兒慢性腎功能衰竭別名:小兒慢性腎衰
小兒慢性腎功能衰竭 的檢查:
尿素清除率(UCL) 血清鎂(Mg2+,Mg) 尿常規(guī) 全血鎳(Ni) 放射性核素腎掃描 血鋁(Al) 血清氯化物(Cl) 尿TH糖蛋白(THP) 尿肌酐(Ucr) 尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP) 胰蛋白酶 生長激素(GH) 尿草酸鹽 血清鉻(Cr) 每3小時尿比重試驗 血清尿素 血液尿素氮與肌酐比值 羊水甲胎蛋白測定(AFP) 血肌酐(Cr,Crea) 血清鉀(K+,K) 陰離子間隙(AG)
1.尿液檢查 尿常規(guī)蛋白一般為(十)一(++),晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少。尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿、管型尿,粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右,尿滲透壓在450mOsm/kg以下。
2.血常規(guī)檢查 血紅蛋白降低,一般在80g/L以下,重者<50g/L,為正常形態(tài)正色素性貧血,白細(xì)胞正?;蚪档?。感染或嚴(yán)重酸中毒時白細(xì)胞可升高,血小板正常或降低,紅細(xì)胞沉降率增快。
3.血生化檢查 血漿總蛋白<60g/L,白蛋白<30 g/L,血鈣常低于2mmoL/L血磷>1。6mmoL/L,血鉀、鈉、氯、CO2CP、陰離子間隙隨病情而變化。
4.腎功能檢查 BUN、Scr水平的測定、Ccr測定,尿液濃縮-稀釋功能測定。
5.其他檢查 X線腹部平片、B型超聲檢查、放射性核素腎掃描、CT和磁共振檢查等對確定腎臟的外形、大小及有無尿路梗阻、積水、結(jié)石、囊腫和腫瘤等都很有幫助。慢性腎衰晚期腎體積縮小(多囊腎、腎腫瘤除外)為其特征性改變。
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